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医圣-第141章

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李杰抽出病人地一针管血递给夏宇说道:“做配型,准备血浆,另外给我准备500ML的人造血液!打电话给供血中心!”
在血液送来之前,李杰只能尽量保持不出血,但是开胸无论切口怎么完美也都会有出血。而且接下来的手术要对血管进行处理。风险太大,不输血几乎无法完成。
刚刚闹事的几个人,开始还不敢进手术室。但是后来在强大地好奇心的驱使下,还是走了进去,这里的手术室都是非观摩试的。
他们进来的地方就是李杰正在手术的地方,手术正在进行中,病人的生命可以说是行走在钢丝上,一个不小心都会赔进去。李杰大声喝斥道:“都出去,另外去找几个医生过来,一个人无法完成这个手术!”
一个人不需要助手。不需要麻醉师,不需要护士的独立完成手术几乎是不能完成的人物。就算你可以一心三用,但你只有一双眼睛,两只手。
李杰能做到这个程度已经是极致了,手术刀熟练地划开胸部皮肤,然后打开电动开胸器,在电锯与骨头的摩擦声音中,那些看热闹的家伙们都跑掉了。
他们现在毫不怀疑刚刚如果冲动,李杰架在壮汉那脖子上的刀肯定会切下去。他们觉得在李杰眼里,人已经不是人了,不过都是一堆肉跟骨头组成的会动的东西罢了,要不然他怎么可能毫不犹豫地开胸切骨 头。
李杰也恨电锯,虽然现代的技术将它做的很小巧了。但依然让李杰觉得它很暴力。打开胸骨,李杰又将开胸器放好,心脏与肺部完全的暴露出来。
手术实在太不正规了,李杰在打开胸腔的一刹那,突然想起来很多非主刀医生做的事情。
给病人输液,防止血液凝固。调节病人吸入氧气的浓度……
李杰觉得自己要疯了,就在这个时候,他看到两个穿着绿色手术衣的人走了进来,虽然他们带着手术帽,带着宽大的口罩,但是李杰却一下子就认出了他们。
这两个人就应该是刚刚在门口被攻击的医生,他们脸上全是伤而且肿地老高,其中的一个眼睛几乎肿的睁不开了。
“我们来帮忙,我负责麻醉师的工作!他做助手!”睁不开眼睛的人说道。
李杰没有拒绝,有帮手总比没有帮手好,好歹他们也是医生,应该不会犯常识性错误。更何况能带着这么重伤来救人,让李杰很敬佩。
有了麻醉师李杰的工作就轻松了起码一倍,最少他不用总是盯着那些监视生命状况的仪器来看了。
因为病人的症状来地太急,李杰也不知道他她现在具体病症是什 么。只是出现一个症状,就来纠正一个症状!
现在几乎没有了威胁生命的症状,如果一定要算出一个最严重的,那就是她的呼吸困难了。
李杰也决定从这个呼吸困难入手,找到肺部的病变,根据目前的情况来看应该是肺部的血管栓塞,也肯能是某种原因造成肺部压迫,无法扩张。
有了麻醉师李杰也能将注意力完全的集中在手术上。再也不用分心去照顾其他地事情。
平凡的手术刀在李杰的手术手中变得神奇起来,快速切开胸壁,进入胸腔。
然后反持手术刀,用刀柄分离肺部粘连,然后在探查肺部的病情。这是一个红色的肺,李杰可不认为这个肺是因为她不吸烟或则空气清洁而保持这么好的颜色。他觉得原因更可能是血液中氧气含量很足,血液鲜红的缘故。
可是病人的症状呼吸苦难,那原因只可能有一个。她肺部有一个动脉地栓塞堵住了血管,流入肺的血液太少了,氧气虽然也少,但比起血液还算是很多的。更何况现在吸的纯氧,就算不栓塞也可以完全地供给身体中的氧。
李杰探清了肺内病情,准备开始做‘栓塞取出术’正当他准备做进一步探查寻找栓塞时,突然血液飞溅,直接喷到了李杰的脸上,动脉的出血。
非自然的动脉出血,完全是人物的动脉出血,助手的手术用组织剪掉进的胸腔,肺动脉干发生破裂大出血。
这台手术没有备用的血液。手术中必须每一步都小心道极点,不能让病人出一定点血,但是现在却血液飞溅,甚至都喷到了脸上。
李杰顾不得清理脸上地血液,立即用手捏住破裂口暂时止血,然后冷冷说道:“我不想你在继续错下去!到一边站着去。不许离开手术 室!”
“对不起,我不是故意的!”受伤较轻的助手说道。
“这里有摄像头,我从一开始就在录像,你别想再搞什么鬼!你要知道,如果你故意发生医疗事故,也算是谋杀!”李杰丝毫不留情面。
李杰说完又低下头继续做手术,其实他也不能完全的确定这个助手是有意的,可是刚刚那个剪刀掉的太诡异了。
他有些不敢想象,如果后来地助手跟麻醉师,都不是来帮忙的朋 友。而是来捣乱的敌人。他们有意想让手术台的病人死掉。几乎是易如反掌。
助手已经将这个手术的难度增加的一倍,这个麻醉师只要错报几种数据,李杰判断出现失误这个病人必死无意。
破裂口虽然你堵住了,但是李杰也因此失去了一只手,现在他只能有一只手来进行下一步操作。病人也更加虚弱,出血让她血压进一步降低,还好李杰机敏,用手指堵得很快,要不然后果不堪设想。
李杰同时纵行切开心包,用心包包住出血的动
。接下来是缝合,没有助手的缝合几乎是不可能完  杰现在只恨自己少生了两条胳膊。
在李杰期盼帮助的时候,真地来了一双手。是那个被打得眼睛都睁不开的麻醉师,他此刻变身成了助手。
他用仅剩的一只眼睛看着李杰,说道:“放心,这段时间不会有问题!”
摄像头在这里,手术所有的过程都会被记录,李杰也不害怕他搞什么鬼,如果捣鬼,在麻醉师的位置上要比助手容易很多!
用心包来包住出血的动脉说起来容易,做起来却很难。肺动脉在心包内与心轴呈垂直方向,血管周径的前3 4为心包的浆膜层 肺动脉下缘处用弯止血钳夹起浆膜层,剪开,稍作钝性分离,用直角钳绕过其后壁,分离出该动脉,并予结扎。
每一步都是细致入微,同时动作迅速,绝不拖泥带水。此刻的李杰已经忘记了右手的伤病。
可能是麻醉师离开的太久了,监视仪器再次发出警报声,独眼麻醉师立刻回到自己的岗位,然后对李杰报告道:“心动过速。引发急性心力衰竭!”
“注射杜冷丁50mg、 茶碱0。25g、地塞米松10mg!”李杰连珠炮似的说出几中药物,他刚刚说完,这个麻醉师却也正好注射完。
李杰来不及感叹这个麻醉师惊人地效率,立刻准备下一步的手术。病人的急性心里衰竭还没有纠正,虽然注射了对症的强效药物,但李杰觉得还应该再做一步动作,目的是减少静脉回流。
临床上常用的减少静脉回流,多数是将四肢用止血带捆住。不让四肢的血液反流,现在病人的胸腔是打开地。
李杰不用捆绑四肢,他决定直接捆绑静脉,阻止静脉血液流入心 脏,这样更加直接,也更加有效,当然不能鲁莽的完全的捆绑。
这需要对病人病情的准确判断,如果静脉血回流过多则达不到效 果。回流过可能又会引起新的症状。
麻醉师都觉得这太冒险了,而那个被李杰叫停的助手则更是不屑,那种轻蔑的眼神完全的写在了脸上。
然而让人惊讶地是,病人的急性心力衰竭立刻被纠正过来!各种症状消失。就连病人的呼吸都恢复了正常。
坏心也可能办好事,李杰心中暗想,刚刚肺动脉的破裂可能正好是血栓地位置,直接将血栓清除掉了。
“病人状况稳定……”麻醉师报告道。
手术可以算得上是成功了,病人几种最危险的症状都纠正了。李杰感刚送了一口气,夏宇却拿着血液跑了进来,气喘嘘嘘的对李杰说道:“血液来了,我刚刚还想找医生了,但是不知道为什么。他们一听是红星医院就都不来了!”
李杰回头看了一眼刚刚的那个助手,他也发现李杰在看他,于是体下头去不与李杰的目光接触。
李杰露出一阵坏笑,然后继续手术,他将病人腹部的脓液清理干 净,又将在拖拉机上切开的肠子。好好的修补了一番。
现在的手术比起开始,兼职天壤之别,开始地紧张急促,现在去世轻松惬意,就连最担心的血源都找到了。
然而手术室外面的人早就等不及了,虽然还不到一个小时的时间,他们却好像等了一年那么久。
“出来了!”其中的一个人喊道。
“手术成功!老张大哥放心!”李杰说道,接着不等他们欢呼又对他们说道,“我这里有一个人,你们给我看好了。别让他跑了。你们家属的能不能获得赔偿,这个人就是关键!”
众人一顿疑惑,都不明吧李杰是什么意思。但是是他们却对李杰地话深信不疑,在他们眼里李杰就是一个神仙般的人物。
一个几乎快死掉的病人,就被他在不到一个小时的时间里救活了。他们虽然多数都没有念过多少年的书,但谁都知道,手术不是主刀医生独自能完成的。
虽然医术高明根本不能证明其他方面的任何事,特别跟李杰刚刚说的话没有关系,但是他们愿意相信李杰。
其实李杰他也就是这么推测,推迟这个捣乱的助手跟这个奇怪的医院有关系。一个很大胆地推迟,其实李杰在今天上午还不知道红星医院在哪里。
现在他又怎么能知道这些人家属赔偿的事,他所作的一切都是推 测。这个助手明显是想让李杰的手术失败,李杰跟他是一个不相干的 人,更不可能有什么仇恨。
那么原因在这个病人身上么?病人很显然跟李杰一样,同这个助手根本不相干!那么这个家伙针对的就是这个红星医院。
李杰觉得他可能就是想让这些家伙死掉,然后医院就可以把责任推掉。但又觉得自己有些武断,恐怕事情没有那么简单!
李杰是一个医生,不是一个侦探,所以他不可能推测出其中的内 幕。他能做的事情就是帮助这些受害者。挽救更多的生命。
“你们如果相信我,就将你们患病的家属送到医院,我尽量帮忙 的!”
李杰刚刚说完,他就发现又一辆车停在了医院的门口,车门打开四个年轻人抬着床板,上面躺在一个病人。
“其实你在手术室里的时候,我就通知家里人把我生病的姐姐带来了,求您一定要治好他!”刚刚那个危险李杰的壮汉哀求道。
李杰点了点头,他并不记仇,就算有仇,作为医生在面对患者是也要忘记这些!医生眼里只有病人,健康人。
第三卷 第二十三章 致病原因
 更新时间:2008…8…14 21:05:15 本章字数:4264
学是需要经验积累的的,手术是更是需要大量的经验 是经过不断临床诊断跟手术磨练出来的。
对于手术,李杰这样好学的医生是不愿意错过一个,除非是太简单了。每次手术都是一个挑战,同时也是一次提高的技术的过程。
红星医院也不知道到底弄病了多少健康人,李杰连续做了三台手 术,几乎累的脱力了,实在没有办法,在接第三台手术的时候,他明确的告诉这群人,手术要一点点来!这是最后一台手术。
他是咬着牙狠着心说出这些话来的,看到这些人可怜兮兮的眼神,他就心软,忍不住的想要答应。
做完最后一个手术,李杰去消毒室全面的做了一次消毒。而且还服用了大量的广谱抗生素。
医院的后院有一个小花园,很安静很惬意,李杰偶然发现了这个地方,做完了手术就跑到这里在休息。
夏宇消毒很
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