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④ 你的一个亲人手术完两天，晚上你在床边陪护，突然患者说手术伤口有点痛，你会：
▲ 手术后伤口是有点痛，不痛才不正常呢！
◆ 到护士站找护士来看一下！
■ 找值班医生去！
● 打电话给主治医生，跟他说一下情况。
⑤ 一个朋友生病了，而且病情比较复杂，涉及到外科及内科情况，于是经管医生不时需要请人来会诊，但是各科室之间经常互相推诿。今晚，朋友说吃了会诊医生开的药不舒服，怎么办？
▲ 谁开的医嘱找谁去！
◆ 直接找他们主任！谁叫他们互相推诿！再不行，我还要找
院长呢！
■ 先找经管医生吧！毕竟他是最直接的负责人嘛！
● 找经管医生，让他去协调解决！他是直接负责者，人家会
诊医生只是协助治疗！经管医生解决不了，我找主任去！
作者点评：程序，医院是充满官僚程序的地方！尽管似乎它更应该与人性关怀或便利相关！医生则是程序至上的一个群体，他们利用程序来保护自己！医院及医生的程序或许本身并不复杂，但对于一个焦虑及惊惶失措的患者而言，医院是一个程序的迷宫！除非你是当地的高官，或是医生的亲朋，否则医院不会轻易为你打破程序，这是现实！在我的职业生涯中，很多医患之间的矛盾其实只是双方对程序的不同理解造成的。而且程序并非一无是处，往往正是程序保障了大多数人的利益，所以当一个聪明的病人，首先应该对医院、医生以及常规诊疗程序有所了解。如果你对以上各题有些疑惑，那我们为你准备了当一个聪明病人的初级处方，希望能帮助你更好的理解医院、医生及其运作程序。
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测试三
① 中国是个人际关系社会，办事找熟人几乎是一致的办事规则！阿弥陀佛，但愿我们都不需与医生打交道（这会使我的生存成问题！），但明显这不现实！好了，假设你有一个关于一般疾病的疑惑想咨询，你会：
▲ 去正规医院挂号，咨询一下！虽然我很讨厌医生，但谁让
我没有这方面的朋友！
◆ 同事小王的爱人是个医生，我让他帮我问问！
■ 我有一个同学恰好是医生，打电话问他！
● 有一个医生死党，我们隔三岔五就聚一下，这点忙他要帮
不好，看我怎么修理他！txt电子书分享平台 喜书网
自我测试：你是聪明的病人吗？（3）
② 不得不承认，在大多数人的就诊经历中，医生的脸色没有几次好看过（欠他钱了？），问他任何问题他都爱理不理，说话跟古董似的，越少越值钱。你觉得为什么与医生交流这么困难：
▲ 这样的医生真是欠扁，态度好一点会死呀！中国的医务人
员品质有问题！
◆ 医生太忙了，门诊的病人那么多！但这种医生的医德也有
问题！
■ 医生处于技术垄断地位，老觉得自己高高在上，病人只要
按医嘱治疗就行，医学这么专业，讲了病人也听不懂！
● 医生肯定有问题，但病人也有责任：不具备起码的基础知识，询问颠三倒四，不着边际！
③ “孕妇因丈夫拒绝术前签字死于医院”的事件发生后，我问了几位身边的非医务人员，关于手术前谈话，他们理解如下，你赞同哪一个：
▲ 手术前谈话，纯粹是医院及医生为了推卸责任，将风险
转嫁给病人！
◆ 我觉得这是医生的伎俩，手术前向你渲染多可怕多可怕，
等把你治好了，得，功劳全是他们的！万一出了事，也有
托辞逃避责任。
■ 这就是一个过场，一个医疗程序！手术前谁都得签，大小
手术都得签，没办法！
● 其实手术前谈话签字本意是为了保障病人利益，知情同意
权嘛，不能让医生为所欲为，但好好的一部经经常被念歪掉！
④ 现代诊疗过程中，大型检查仪备（如CT、磁共振等）越来越多，医生动不动就开出一堆检查单来，我听到的抱怨如下，你认为呢？
▲ 以前的郎中一号脉就知道你患的是什么病，现代的医生，
离了机器啥都不会！
◆ 这么多检查，就是医院的生财之道！哪些进口设备，就是从
你口袋掏钱的工具！
■ 医生的仔细查体越来越少了，他们太依赖机器了，不过，
机器总比庸医可信！很多病，还真是没了这些仪器就诊断
不清，而且往往越高级的检查越能说明问题。
● 我觉得这些仪器还是很好的，关键是太贵了，还有医生有
时为了经济利益乱开检查单。
⑤ 在我的职业生涯中碰上过形形色色的病人，你猜如下的哪种人可以从医务人员那里得到最多的帮助：
▲ 拿着摄像机，威胁医生看不好病就法庭上见！
◆ 对医生赞不绝口，千恩万谢！
■ 想办法让医生知道他也懂得一些医学知识，但不卖弄！
● 让医生了解他的来头不小，是院长的某某关系。
作者点评：以上这些问题没有绝对的答案，即使是第5题中拿着摄像机的病人，其实也是大众保护自己的一种方式，尽管没有一个医生会喜欢！医患关系首先是人际关系，沟通是首要的。就我所经历的种种医疗纠纷，真正有问题的少，大多是沟通不足所致！医生不愿有更多的医患交流，病人则常会产生误解！聪明的病人首先应该是善于同医生沟通、善于获得所需信息、善于保护自己的人。怎样更多地得到医生的支持，怎样在就医过程中最大限度地获得帮助，这将是我们在本书“中级处方”部分讨论的问题！如果你选择的更多是▲或◆，或许这部分内容对您的帮助会大一点。
测试四
① 如果不客气地说，很多中国的媒体都让人不能信任！我的一个好朋友患上了糖尿病，他拿着一份当地的报纸，上面推荐一种新药，赫然写着“根治糖尿病”，另有“中国中医研究院”“院士”“传统秘方”等字眼，他问我：这药能买来试一下吗。你的答案呢？
▲ 这还真不好说！当然现在骗子很多，但万一真的有效呢？
自我测试：你是聪明的病人吗？（4）
如果没有害处，试一下也未尝不可！
◆ 报纸上、电视上骗子太多。真正的高手都在民间！我的一
个邻居糖尿病就是吃了成都的一个老中医的药好的！不要
棒打一切！
■ 用脚趾头想想都知道那是骗人的！
● 我觉得骗不骗人暂不下定论，还是去正规医院治疗时顺便
问一下大夫再说。
② 生病就得吃药——不吃药怎么算治疗呢？药物已经挤进了所有人的日常生活，即使是健康的情况下也会吃药（保健品）。对此，你认为药物在治疗疾病中的作用有多大呢？
▲ 应该是起决定性作用吧，很多病确实是药到病除！
◆ 是药三分毒，其实真正有作用的药很少，大多数药物只是
医疗界欺世盗名、贪得无厌的招牌而已！
■ 生病的时候，药物还是挺重要的，至于保健品，我看那倒
没多大必要！
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● 药物只是治疗的一部分，有些时候起到关键性作用，但更
多疾病治愈关键是病人的免疫力、好的生活方式及饮食习惯。
③ 药品回扣已经成为只有国家执法部门“不知道”的秘密了！如果你拿着医生处方到划价处一看，冷汗直冒。你会：
▲ 不拿药！到医院外面药店买买看！
◆ 再贵也得买，万一门口的药房买不到呢？万一买到假药呢？
■ 回去跟医生说说，看能不能少开点！
● 打电话问一下医生朋友，看哪些药是可用可不用的。只拿
真正起作用的。
④ 现在民营医院正慢慢在壮大，一部分民营医院已经走出了专治“性病”“不孕不育”的低层次状态；对于铺天盖地广告的民营医院，你的态度是：
▲ 很多疾病，走了那么多大医院，都说没什么好办法，说不
定民营医院真有秘方呢！
◆ 我可以去试一下，但仍旧要很警惕！
■ 民营医院毕竟不规范，除非万不得已，我不会选择在民营
医院就诊。
● 其实也没有必要将民营医院一棒打死，可能对于某些病种
的治疗，民营医院会有优势，但除非有证据让我信任民营
医院的技术力量，否则，我仍会首选国营医院。
⑤ 如果你的主治医生对你态度很恶劣，让你觉得在精神上受到了伤害，你会：
▲ 还是忍一忍吧，还在人家地头上住院呢！跟医生闹翻了对
自己治病没好处！
◆ 出院后想办法收拾他！
■ 私底下告诉他你的感受，希望他能尊重你的感觉！如果态
度依旧恶劣，将把情况向主任或院长反映。
● 向科主任说明情况，要求更换主治医生。
作者点评：这5个问题反映了你保护自己免受医疗伤害的能力，如果你选择的更多是▲或◆，或许你成为医疗伤害牺牲者的可能性会大一些！中国医疗环境的混乱既有深刻的体制原因，也有医务工作者职业道德的缺失——尽管我也是其中的一员。对患者伤害的事件每一秒都在发生，而且是普遍的存在，这其中包括经济性伤害、技术性伤害及行为性伤害。大众能保护自己免受医疗伤害吗？其实很难，医学是如此的高度专业，有如此多的“潜规则”，非医学专业人员由于掌握知识的不对等，是无力保护自己的！改变这种现状会涉及体制、社会以及行为道德规范等诸多复杂层面，实非个人能力所及。然而我们还是希望可以做一些工作，为病人提一点建议、解几分疑惑，这就是本书“高级、秘密处方”中的内容。请记住：当你无力改变社会时，你只能尽力保护自己！
卷首
选对医院找对医生，了解医院的诊疗程序
患者特征：
内心对医院有莫名排斥，走进医院最大的感觉是茫然和恐惧，不了解医院的情况与基本的诊疗程序。
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常见看病误区：
对所在城市的医疗状况一无所知，就医时不加选择或道听途说，不能为自己找到适合的医院及医生。
你最需要的建议：
真诚地结交一个医生朋友。掌握心肺复苏术。
你最不该忽略的小事：
在你居住的城市，离你最近、技术力量较好的急救中心是哪个？如果自己开车，你熟悉路程吗？
1选对医院找对医生（1）
当个聪明病人的关键：选对医院找对医生
我们拥有选择权——因为我们还未做出选择！这句显得很有哲理的话是相亲中的男女发出的感慨！尽管我对所谓的哲理名言不是很感兴趣，因为我知道这些看起来令人沉思的句子大多来自于几个留长发、患有抑郁症的青年，但是对于一个聪明的病人，或许以上的那句哲理名言甚为管用。病人在整个诊治过程中从来不会真正的强大，病人最强大的时候在于他还未走进医院之前，在于他还未做出选择之前！聪明的病人会做出正确的选择，会给自己选择一个值得信任的医院及医生，而错误的选择