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异世医官录-第20章

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“什么时候开始的?”朱主任问道。

“早……上。”老人艰难的答道。“主任,老人在发烧。”刚帮着把老人架到担架车上的唐晓峰插口道。

“我来为你检查下,你别乱动。”朱主任把听诊器带到耳朵上,准备上前为老人检查体征,刚触摸到老人的身体,手上传来一阵发烫,朱主任仔细的为老人检查着前胸后背。

“老人是什么时候发烧的?”唐晓峰问向中年妇女。

“昨天晚上,大概10点左右,我们才发现的。”

“你给他吃的什么药?”

“扑热息,很便宜的那种,退烧药。”

“扑热息痛(对乙酰氨基酚片),老人是不是呕吐了?”

“是啊,我父亲平时都起的很早,今天起的很晚我叫他起来的时候还吐了,我看他头疼的厉害还全身无力软绵绵的,就赶快送他来医院了,医生,我父亲怎么样?”

唐晓峰也不答话,和朱主任一起将老人仰卧在担架车上,将老人的颈部突然向前屈曲,老人的双侧髋部与膝部不自主的屈曲。唐晓峰走到老人的脚前,将屈膝位的下肢猛的拉直,明显遇到被动性的抗拒。这两种脑膜刺激征的产生是由于运动神经根在受牵引拉紧时,在经过发炎的脊膜处引起刺激所致。唐晓峰看着朱主任说出自己的诊断结果:“很可能是急性脑膜炎。”朱主任又仔细检查了老人的头部,没有发现感染的迹象。抬起头对护士长王惠道:“打抗生素安排去拍个CT然后送脑外。”

“好知道了,马上安排。”护士长王惠转身安排俩个护士送老人拍CT,自己走向分诊台联系脑外科。

朱主任跟唐晓峰继续走进EICU病房为病人检查,给病人检查到一半的时候,朱主任突然开口问道:“你是怎么判断病人是急性脑膜炎的?发热头疼,呕吐暨全身无力也可以诊断为急性脑脓肿。”

唐晓峰笑了笑看着朱主任回道:“高热,头痛、呕吐、嗜睡、全身乏力,颈部僵直,下肢伸直明显的被动性抗拒。主任就不要在考我了,你不都安排去CT了嘛。如果是脑脓肿的话,病人除了上述体征外,应该还伴有神志丧失,抽搐或休克等症状,刚才那位老人神志清醒,所以,病人应该是急性脑膜炎。”

病人家属看到朱主任跟唐晓峰从EICU里走了出来,嘴里还不停的讨论,“脑膜炎,脑脓肿。”连上去抓住朱主任的衣袖,脸色慌张的道:“朱主任,你们一会说脑脓肿,一会又说是脑膜炎的,我爸爸是不是又……”

“你放心,我们刚才讨论不是你父亲的病情,是别的患者,你父亲在留观俩天就可以转到病房了。”对于病人家属的紧张情绪,朱主任不温不火的解释道。唐晓峰微笑着看到,朱主任对刚才他们讨论问题误会的家属解释起来,跟主任打了招呼自己先返回办公室了。

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下午三点一刻,急诊部分诊台前唐晓峰心不在焉的翻看着登记表,也不知道过了多久,分诊台上的电话铃声惊醒了唐晓峰,他连忙端正身躯伸手就想去抓电话。

分诊台里护士快速接起了电话:“喂,人民医院急诊部。”

唐晓峰左右顾盼着,一时间把伸出去手臂僵在那里,也不知道说些什么好。

“这里是滕阳路交通岗,刚才一个女孩骑车摔到头部了好象已经休克了,已经用车送过去了。”“好知道了,马上安排。”说完挂上电话,抬头对唐晓峰说:“你去叫主任。”说完自己跑去护士站通知护士长去了。

唐晓峰和朱主任刚刚赶到分诊台,这时一辆警用普桑停在了急诊部门外,护士长王惠连忙带着担架车,跑了过去,车上下来三名交警协助护士把女孩架到担架车上。

“抢救一室。”朱主任指挥道,同时看着送人来的交警问道:“怎么回事?什么情况?”“一名年纪大的交警答道:“骑自行车路过交通岗时,裙子被卷进自行车的轮子里摔倒,我们赶快过去看时已经没有意识了。”

抢救一室内,“过床,一,二,三”朱主任指挥着。

“心电监护,吸氧。”“心电监护,吸氧。”

朱主任检查了女孩的头部损伤道:“王惠通知,脑外,心脑神经科会诊,推手术室马上准备。快!”“是,马上通知各科,你们两个推手术室准备。”王惠安排完转身跑向分诊台,通知各科主刀大夫会诊。

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  第三十三章【开发性颅脑损伤】



EICU里面躺着一个18岁的花季少女,因为马上要面临高考,所以跟同学们一起上街放松放松,回家时骑自行车裙子被搅到自行车轮子里,摔到了头部,结果确诊为重症开发性颅脑损伤,虽然已经做了手术,去骨瓣减压术后,现在病情还很严重,唐晓峰望着女孩悲痛欲绝的父母,又看了看呼吸机,摇了摇头走出EICU。

虽然左手还没有完全愈合,但唐晓峰还是顺利的在急诊完成了一天的工作,来到医生办公室唐晓峰身心顿时松了下来,看到张伟在办公室不知道在写什么,面向着张伟微笑道:“在忙什么呢,自己在办公室里还挺清闲的。”

张伟把手里的笔放在桌子上,看着唐晓峰笑道:清闲什么,这不刚写完病例,要找主任去签字。唐晓峰和张伟一同走出了医生办公室,此时科室比之前静下了不少,仅有几个轻伤的患者,大概是因为之前受到了医护人员的警告,他们说话的声音很小,偶尔能听到一些内容,都是关于上午那起车祸的事情。

“今天患者可真够多的……”张伟望着走廊上人群,相比较他刚回办公室写病例时路过这里的安静,不由心生感触。

“是啊,要是每天都来这么多人,我们可就要忙死。”唐晓峰用右手揉捏着左手。

“医院最喜欢这样了,听说人民医院的院长总是在开会时感叹病人太少……病人多,医院收入也就多,医生待遇也会相应提高,他们皆大欢喜,而我们实习生就凄惨了点,我们只是在医院实习,并没有任何待遇,稍微忙点还可以接受,太忙了,没有人会喜欢的。”

“嗯,没有什么喜欢不喜欢的,既然你选择医生这个职业,那么你就把患者的生命放在第一位,尽自己所能的去挽救一切生命。”唐晓峰淡淡的道,医院是抢救治疗病患的机构,也是宣布死亡的地方,根据卫生部门的统计,住院患者的死亡率达到百分之一,而经过抢救的患者死亡率高达百分之五十以上,医院来病人多了,相对死亡人数也会增高……

死亡,那是一个听起来就很压抑的词,唐晓峰两世为医,可就是不能将病患者的死亡弃之度外,他讨厌听到那个词,可自己选择的就是这个职业,就不得不接受这个词!

“是啊,医院对实习生这么开放,病人多了可以学到更多的东西呢。”张伟转过头看着唐晓峰,接着道:“不过朱主任对你真是不错啊,谁让你是我们医学院公认的才子呢。”

“还行吧。”唐晓峰心想若不是自己两世为医临床经验丰富无比,哪能被称之为天才,书本上的天才永远无法与一个临床丰富的医生相提并论。想到此处不禁汗颜。

朱主任本身忙里又忙外然后带着他实习,否则他哪能自己独立处理一些病患,当然这也和自己的能力分不开的,否则朱主任也绝不会如此作为。唐晓峰笑了笑,道:“你也看到了,大家都在忙呢,朱主任更忙,有时还得上手术室了,他的病人我不诊断谁来诊断。”

“虽然这么说,但是让你独立诊断,又跟着上手术,真是羡慕你啊,要是我啊,想都不敢想,只有孙主任在一旁,我才有机会亲自动手操作。”

“讶,你喜欢可以申请来过来跟着朱主任,然后我带着你实习啊。”“那还真是悲剧啊,看来我即使过去还得让你带着我实习,我还不如跟着孙主任呢。”

“实习都快要结束了……”张伟叹了一声,他想不到自己在这,刚跟刘丽开始发展,实习就快要结束了。他实习工作是划不上完美的句号了。

“不实习也可以进修……。”唐晓峰转过脸看着张伟,张伟的家庭情况不错,在这进修又掏不了几个钱,在说本身是市医院的学生,唐晓峰突然想道:“你可以到这里应聘工作啊。”

其实这个念头张伟也有想过,只是因为市人民医院名气太大,要求高,很难入市人民医院的法眼,他有点不好意思的说道:“听说这里要人很少,要求又高,再加上又有你这个天才,我怕我自己不行……”

“滚你的吧,行不行,不试试你怎么知道,不试过你怎么知道结果,也许医院会招你也不一定呢,在说我也没打算留在这里。”见张伟气妥,唐晓峰笑骂道。人民医院的要求多高,唐晓峰还是有所了解的,就他以前的学弟向些一般医院投的简历,都原封不动被返还,何况是地方120这样的顶级医院。

“你没打算留在这?你要去哪,这么好的机会你都不要啊,科室的主任可是都看好你啊。”张伟能跟唐晓峰在医学院同学同住,说实话,他认为自己是非常的幸运!要知道他以前的成绩是不怎么样的,而唐晓峰无论是教课书上哪些课题,他都能解答出来,俗话说近朱者赤,近墨者黑。在竞争力非常之强的医学院,张伟还能名列前茅的,这跟唐晓峰的帮助是脱不开关系的。

“家里安排好进修的地方了,所以实习完,暂时不可能留在这。到了,你先去找主任签字吧,我先去分诊台看看。”谈话中,他们很快到了主任办公室门口,唐晓峰向张伟说完大步向分诊台走去。

唐晓峰刚走向分诊台就看到,一个中年妇女抱着一个孩子,神色慌张的跑进急诊室大叫道:“大夫,快救救我的孩子,快救救我的孩子啊!”“您先别急,先把这个孩子放到那边床上去,然后说说怎么个情况。”唐晓峰连忙上前招呼道。

“哦。”说话间连忙跟着唐晓峰走到床前,把孩子放到床上。唐晓峰着手开始为孩子检查。

“今天礼拜天,我带着他去公园玩,起先好好的,可是过了没有两小时他就晕倒,我也不知道是怎么回事啊!”说完看着唐晓峰正在给孩子检查身体。忙问道:“大夫,没事吧?我孩子没事吧。”

“没事,孩子就是中暑了,没什么大事,放心,不用担心,下次带孩子出去玩记的多补充水份。”说完转脸微笑着看向王惠道:“王姐,5%糖盐水静脉注射,把孩子安排到通风处。”

“好嘞,5%糖盐水静脉注射,把孩子安排到通风处。”护士长王惠微笑着重复道。

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  第三十四章【周天秘录】



站在急诊部的门前,看着那即将西沉在地平线下的夕阳,散发着艳丽的光彩,仿佛要夺去人的心魄,唐晓峰的心里忽然有种舒畅的感觉。

“去哪吃?”唐晓峰向自己身边的张伟问道。

“嘿嘿,我跟刘丽约好了去看电影。”张伟满脸笑颜回道。“嗯!”唐晓峰翻起一双卫生眼转脸看着张伟:“我说你小子,怎么这德性标准的重色轻友
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