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异世医官录-第46章

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秦清急匆匆的赶到院长办公室,也不顾的敲门直接推门而入,只见办公室里,孟院长和两位副院长正坐上沙发上聊着什么,孟庆国脸上带着得意的笑容。

孟庆国看到秦清气喘吁吁的直接推门而入,让他感到很奇怪,秦清在他手下工作多年,往常她无论有什么事情,也从未像今天一样如此匆忙不敲门便直接推门而入。

孟庆国诧异的望着秦清,秦主任只是一楞,她没想到办公室里还有两位副院长在,但随即秦清很快就恢复了以前那种干练而古板的表情。

走进办公室到孟庆国跟前,向孟院长述说了刚才手术室前的事情,孟庆国一听到秦清说唐晓峰被警察叫去协助调查,感到很奇怪忙问道是怎么回事。

秦清把自己知道的事情,大致向办公室里三人讲述了一遍,孟院长听到便起身走到电话旁,拿起电话拨打了手术室内的电话,然后询问了几句,便挂上电话招呼秦清和俩位副院长向医院保卫处走去。

……

刘冠华看到孟庆国怒气冲冲得推开门,走了进来忙站起身说道:“孟院长……”刘冠华看到孟庆国并没有理自己,而且看到从门外陆续走进来的俩位副院长和秦清,刘冠华把到嘴边的话又咽了回去。

唐晓峰看到孟庆国走了进来,也忙站起身道:“孟院长,这事没什么就是误会,我想等患者醒来一切就都清楚了。”

孟庆国哼了一声,没在说什么转脸看向两名警察。

朱军站起身来微笑着道:“孟院长,您来了。”

孟庆国并没有理那位警察反而直接向他问道:“怎么样?问出什么结果了没?”

“孟院长,我们只是想让唐医生协助调查,了解下情况。”朱军慌忙解释道,他可知道眼前的这位老院长和曾局是什么关系,言语中处处小心。

“噢,了解情况啊?”

“对,只是了解情况。”

“那我也有些情况,想问问你们。”孟庆国瞥了一眼两位警察道。

“看,院长您说的,有什么事您尽管吩咐。”

“那现在还在手术室中动手术的患者叫什么?”

“啊,这…。。”

“怎么?你们不是调查了吗?”

“孟院长,这……”

“我看你分局处理案件的方法有些特殊啊?”说完孟庆国便不理会那名警察,转身向唐晓峰说道:“还不回科室去。”

唐晓峰看着怒气冲冲的孟庆国尴尬的笑了笑便和秦主任一起返回心血管外科。

孟庆国看到唐晓峰和秦清走出门后,转身对两名警察说道:“你们也回去吧,等患者醒了我会安排保卫处通知你们。”说完也和两名副院长走出去办公室。

刘冠华看到院长三人离开自己的办公室,忙舒口一气望着那年长的警察道:“老朱啊…唉!”

……

今天可真算的上是多事之秋啊,唐晓峰在电梯里郁闷的看着秦主任,不过自己毕竟挽救了俩个生命,想到此,不由唐晓峰又笑了起来。

秦主任看着唐晓峰由先前的苦瓜脸随即换一副满脸微笑,不由奇怪望着他说道:“我说你倒是挺轻闲啊,一天没进科室了,我怎么感觉你好象不是我们心血管外科的人啊?”

唐晓峰嬉皮笑脸得道:“哪能啊,主任你咋能这样说,我在哪还不是代表着咱心血管外科吗。”

秦主任看着唐晓峰那嬉皮笑脸的样,向他翻了白眼说道:“行啊,没想你小子这张嘴,还挺会说的啊。”

“叮”电梯终于停了下来,“主任,我先回办公室了。”唐晓峰慌忙从电梯中跑了出去。

从电梯里跑出,走进心血管外科,第一眼就看到迎面走来的护士长钟雪芹,唐晓峰走过去,一边微笑着向她打招呼道:“钟姐,早呀。”

“早?小唐你发热了?”钟雪芹看着唐晓峰狐疑说完,就伸手去摸唐晓峰的额头。

“呃,习惯了。”唐晓峰躲开钟护士长摸向自己额头的右手,脸上带尴尬的笑容,现在都马上就快下午五点,自己竟然向别人问早,我靠。

“哎,小唐我今天一天怎么没见你啊?”钟护士长微笑着说道。

“哎,钟姐想我了啊。”唐晓峰嬉皮笑脸的说道。

“得了吧,谁跟你嬉皮笑脸地。”钟雪芹翻了一个白眼,继续说道:“姐姐对你有免疫力,我劝你还是不要随便放电,小心那边的小护士。”说完越过唐晓峰向前面病房走去。

“钟姐,你可是我的保护神啊,我只要榜上你她们就不敢啊。”唐晓峰扭头看了一眼护士站里地护士,正在虎视眈眈朝自己这边望来,唐晓峰也不拦钟雪芹地去路,侧身让出路来。

“哼!臭小子。”钟雪芹经过唐晓峰身边时一甩头。不再理会唐晓峰。

钟护士长走之后。护士站里的小护士更肆无忌惮的望着唐晓峰,唐晓峰感觉后脊梁一阵发凉,赶忙加快脚步冲过护士站向办公室走去。

还是先到医师办公室躲躲吧,推门进入办公室。里面就只有两个人。唐晓峰都认识,张涛和胡学勇。都是心血管科的主治医。张涛背对着办公室里门不知道在做什么。

而胡学勇在办公桌上的一本厚厚的笔记本上写着什么,唐晓峰一眼看过去就知道那笔记本是心血管外科的交班记录,心想这才几点,现在就开始在写交班记录。

“嗨,大家好啊。”唐晓峰推开门喊道。

“好”张涛看到进来的是唐晓峰,忽然一愣,礼貌性的回应了一下就继续转过身捣鼓起来。

“呦,你怎么才过来,马上就该下班了。”写交班记录的胡学勇抬过头看了唐晓峰一眼调侃道。

“我知道,快下班了,你不在忙着写交班记录吗。”唐晓峰笑着回道,通过这段时间进修已经和大家混熟了。

胡学勇忽然放下交班记录站起来向唐晓峰迎了过去,一边走一边向唐晓峰道:“你别臭屁,你上午在急诊秦主任说了,不过你下午怎么也没来科室啊,弄得我挺孤独的。”

“啥,拉倒巴你个老玻璃,说的跟我和你啥事的。”唐晓峰笑骂道。

胡学勇刚想骂回去,忽然护士急匆匆推开办公室的门,向着胡学勇道:“胡医生,科室来了一个病人请你马上过去看看。”

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  第七十九章【心肌缺血】



“我现在就过去”胡学勇顾不上继续跟唐晓峰调侃,匆匆走到办公室桌前拿起自己的听诊器,然后一把拽住唐晓峰笑呵呵地道:“走,一起去看看。”

“你拉我做什么,我马上就要下班了。”唐晓峰嬉皮笑脸地说道,却也跟着胡学勇一起向门外走去。

唐晓峰虽然嘴上这么说,但心里也是知道胡学勇是对自己好,唐晓峰很明白临床实践,对于一个实习医生或进修生的重要性,可以这么说,最好不要错过任何一个病例,因为每个病例都对以后自己独立行医有着很大的益处。

胡学勇望了唐晓峰一眼,道:“你下个屁,我加班你也甭想跑。”

“我说胡哥,你可不地道啊,吃饭时你咋没这般想着我,今天只要误点我就跟你吃三天。”

“哦,这几天科里的护士都问我要你的传呼号码,你看这事?”胡学勇小声说道。

“呃”唐晓峰梗了一下,看到护士站里一位护士拿着一本病例向他们走来,忙说道:“胡哥,咱不带这么玩的。”

胡学勇接过护士递来的病例翻看了一下说道:“患者在21床,我们去看看。”看到护士递给自己病例时,时不时地瞥向唐晓峰,暖昧的瞥了两人一眼,转身向病房走去,一边走一边翻看手中的门诊病历。

看完之后胡学勇就递给身旁的唐晓峰,说道:“门诊诊断为心肌缺血,你看看病历。”

唐晓峰接过病历看到,患者,男、四十三岁,门诊病例上所写患者症状为心悸,心慌气短,乏力胸闷等症状,唐晓峰看完病例时,两人正好也走到病房外推门而入。

胡学勇问诊之后,又给患者做了身体检查,患者所述的跟门诊病例上基本一致,胡学勇给患者检查完后,向唐晓峰问道:“你怎么看,说说吧。”

唐晓峰想了一下随即说道:“血常规,血清心肌酶和心电图门诊已经检查完了,我们在做个心向量图和超声心动图来确诊下就行,另外给患者,吸氧,监护。”

听了唐晓峰地回答,胡学勇面露微笑地点了点,然后向护士说道:“给患者吸氧、监护,另外安排给患者做个心向量图。”

“好,我就去准备。”小护士欣然点了下头,向着唐晓峰轻笑了下转身离开病房去准备了。

护士离开后,两人也走出病房,胡学勇有些玩味的看着唐晓峰,“刚才那小护士长的很不错啊。”

唐晓峰瞥了胡学勇一眼骂道:“我靠,你个老玻璃。”说完也不理胡学勇自己向办公室走去。

胡学勇在后面得意地笑了笑也快步跟了上去。

心肌缺血是指心脏血液灌注减少,导致心脏供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。

血压降低,主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。

还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。

引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。

氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌供血,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。

缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。

若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。

心肌缺血还会损害舒张功能,收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重大量后果。

唐晓峰刚到办公室,胡学勇和秦主任也一并来到了办公室,胡学勇一进办公室就跟秦清说了刚刚那患者的情况,然后就走到自己的办公桌前,继续写起今天的交班记录。

“主任”唐晓峰微笑的向秦清打了个招呼。

这个时候也到了医院的交班时间,“嗯。”秦清对着唐晓峰点了下头。然后向科室的人笑了一下,接着宣布今天的交班事宜。

办公室里的医生并不多,显的很空旷众人落坐后,除了夜间值班医生的位置空着外,还留下了几个空位子,唐晓峰回到自己的办公室桌前坐好,仔细的看了看原来有两个实习生今天也没有来科室。

心血管外科的交班跟往常一样,而且胡学勇的交班述说更是没有一点新意,胡学勇已经处理好了21床的患者,在交班时向科室汇报下并告知下班的医生,其余的只是按着平常的交班惯例简短总结了今天一天的工作。

听着胡学勇的述说,实在是太枯燥了,还是主任最后总结讨
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